うちの、１２歳１１ヶ月の

ワイヤーダックスの天修が　先週火曜位から

椎間板ヘルニア＆馬尾症候群になり

歩けなくなり、尿も便もでなくなって

日本獣医再生治療学会（JSVRM)に加入したことを書きます

これは　子犬の頃の写真です

先週の月曜は、１５歳の猫のナコが

胸水で　高度医療センターで精密検査をうけて、

胸水を抜いて、元気になったとこだった矢先で

同時多発テロ位の　驚きと　大変な日々でした。

幸い　当院の患者さんは元気でいてくれたので

うちの犬猫達を色々じっくり、検査したり

治療ができたことは　不幸中の幸いだったとおもいます

人も犬も猫も

背骨は首（頚椎）、背中（胸椎）、腰（腰椎）、腰以降（仙椎・尾椎）で構成されています。

そして、この背骨の中には脊髄神経が通っていて、その末端は腰椎中央の部分で馬の尻尾のように細かく分かれています。

この背骨の先端の部分を総称して馬尾（ばび）神経と呼びますが、この神経の束に異常が生じた状態の総称を「馬尾症候群」と呼びます

人だと、椎間板が突出して馬尾の部分に損傷が出てしまったり

高い屋根から落ちたり、尻もちをひどくついたり

、ロードバイクに長時間のったりすのと、この馬尾の部分の神経を傷つけてしまい、足のしびれや　尿や便の排泄に障害がでたりすることが、知られています。

犬だと、椎間板ヘルニアのイメージは　後ろ足が立たないといいう症状になりますが、神経の損傷が酷いと　損傷がおきた部位によっては、その後ろの神経にダメージがおきて、馬尾の部分までおきると、排便　排尿に障害がおきることかあります。

うちの犬の天修は先週の火曜位から急に

後ろ足が立たなくなりました。

数年前にもなったことがあったので、またやってしまったか！

と　即　コルセットをはめて　安静にしました。

今回は　以前と違って、ヒーヒー鳴くのと

便と尿が自分で出せないのが　違っていて

これは重症の部類に入ります。

当院では、１０年前位から、椎間板ヘルニアの

内科治療で　ほぼ９９％の犬が普通に歩けるようになっています。

以前は、２４時間以内に　CT撮影して手術！と整形外科の勉強会で習っていたので、ct撮影のできる動物病院を必死で探して

即手術という流れを　飼い主さんにすすめていました。

この治療法は　大阪の岸上動物病院の岸上先生が考案された方法です。

【岸上獣医科病院】大阪市阿倍野区の動物病院大阪市阿倍野区の動物病院【岸上獣医科病院】は、犬や猫の骨折、脱臼治療や再生医療を専門として、内科・外科の総合診療、セカンドオピニオン、トリミングなど、ペットのための幅広い診療を行っております。www.dr-kishigami.com

私の大学の大先輩でもあります。

そして私の尊敬する先輩の先生お二人が、その再生治療学会に入り積極的に取り入れられているのを知り、

これなら間違いないなと　私もやるようになった経緯があります。

ただ、再生治療の幹細胞の増殖などまでは、場所や人での問題で

やるなら、先輩の動物病院でと思っていました。

椎間板の再生治療の一つである内科治療法は

炎症の時に走ってくる白血球の過剰な遊走を止める注射の

１０日間通院でしつつ、脊椎などのプロスタグランジンを

操作する内服薬を２０日間併用しつつ、コルセットを装着して犬を安静にする方法です

この治療で、当院にたまたま歯科や皮膚や耳の治療で来院していた地方の患者さんも、治療することになり、

飼い主さん達からは、「たまたまここに来たけれど，まさか

普通なら　手術が普通と聞く　椎間板ヘルニアを治してもらえると思わなかった」と喜んでいただいてきました。

２年前からは、私が

無血刺絡療法（チクチク療法）をやるようになって

併用して、関節炎や麻痺などの治療にも

応用しています

名前が、まだ　「りえこ先生のペットの未来クリニック」なのは

掲載してくださった、担当の方に訂正を

お願いしているのですが、なかなか創作的な

名前だなと　ちょっと気にいっているので

いつ直してくださるのか　楽しみにおいている

ので、びっくりしないでくださいね。

チクチクだけは、こんな名前でも良いかもですが

チクチク療法治療院一覧 | チクチク療法普及会chikuchikuryoho.com

もちろん、椎間板ヘルニアでも　手術が必要だったり、椎間板ヘルニアと思っていても、脊椎の腫瘍ということも

あるので、この再生治療に理解のある　ctのある高度医療センターで検査を依頼させていただくのですが、検査までに混雑していると１週間位かかることもあるのですが、だいたいは

検査にいくまでに、足の麻痺は治ってしまうことがほとんどに

なってしまっていました。

ただ、ここで開院して１６年目になろうとしていますが

椎間板ヘルニアで尿が出なくなった犬は、当院では

まだいませんでした。

なので、我が家の天ちゃんは、一番酷い犬となってしまったのです。

しかも、椎間板ヘルニアの酷い場合でも、圧迫排尿で

膀胱を押すと出るぱたーんが多いのに

うちの天は、押しても出ずで、尿カテーテルをいれないと

出ないという、最悪のパターンとなっていました。

足の麻痺は　内科治療とチクチク療法３日位で改善して

歩けるようになりました。

これ以上　学会を増やさないと決意していたのですが

日本獣医再生治療学会（JSVRM)は　以前からきになっていた学会でもあるし

私のやっている　椎間板の内科治療も

再生治療の一つでもあるし

これは　私にもっと勉強しろと　言っているのだと思うことにし

日本獣医再生治療学会（JSVRM)にも　即加入届けを出しました

それまで、とても痛いようで、夜中中　強めの痛み止めを

注射しても、ヒーヒーないて、寝られず　食欲もありませんでした。

その後便も出るようになったのですが、尾の付け根の

馬尾の付近だけ、チクチクしても麻痺があり

尿だけが出ない状態が続いたのです。

もう、こうなったら、手術が必要ならしていただき

それでもだめなら再生治療をしていただことうと

岸上獣医科さんを予約したのですが、

月曜しか　あきがないということが判明して

連日　内科療法を朝晩とチクチク療法を

朝昼晩と　やってみました。

すると　　今朝　ふとみると　新聞の上に　尿らしきものを

発見

そして、エコーで膀胱をみてみようと　検査室にいれて

またせている間、ふと　おしっこの号令である

ワンツーワンツーと声をかけてみると、

なんとなんと

排尿姿勢をとり、自分で　おしっこをして

くれたのです

思わず、スタッフや家族達の連絡もうで

やったーと連絡して

ついつい　天を抱きしめて　泣いてしまいました。

天は　わけ　わかんない感じでしたが

尾も少し動かせるようになって　嬉しそうでした。

このまま、コルセットをつけて

安静にして　明日も　尿がでますように

と祈りつつ、今日も　チクチク療法を

がんばりました。

チクチク療法は　患部を温めつつ

チクチク　専用の針で　体内には針を入れず

チクチクと　神経の走行を狙って

刺激をします

「出張でチクチク治療に参りましたー」と言いつつ

やるのですが

天は　「いてー！」とあばれていましたが

痛いくらいが　良いので

痛いのは　生きてる証拠！

といいつつ、やっていました。

痛いのは　麻痺が治ってきているので

本当に嬉しいです

犬猫のチクチクの本も出そうと

考えています

とりあえず、もうしばらく

自分で修行していきます。

その前に　天　このままがんばれー！

でした。

治るって　やはり　嬉しいものですね

あらためて

実感しました。

今日は、祝日なので休診ですが

朝から継続診察しております。

うちの犬猫達も具合悪いので、

勉強会に参加しつつお世話しております。

昼から日本動物行動研究会の

勉強会と総会と懇親会を、Zoomで参加しています

午後14時から夕方18時までです

今休憩中

今日のタイトルは、

『柴犬の問題行動治療』

です

立ち耳って、通気性良いんじゃないか？！

実は真逆なんです

明けましておめでとうございます！

2024年の診察は1月５日金曜日から

スタートしています

初日は、年度末に出来なかった院内の片付けや機器チェックをし、私やスタッフ一同

(表に常時は出て来ないスタッフも院長以外３人おります。)

気持ちも新たに仕事のスタートを切れました。

日々新しいことを学び続け

犬猫達の健康寿命を延ばすこと！

飼い主さんの味方でいることが

院長である私のモットーです

飼い主さんの味方という言い方は

判りづらいかもですが、

色々な学会に入っていると、

例えば皮ふ病なら

皮ふの学会のエビデンスに基づき

診断治療をし、学会発表しても

〝学会の先生達から、学問的に非の打ち所の無い学会発表をしなければ〟恥ずかしい

エビデンスも隔離できない

何か他の獣医師の先生達に指摘されたらどうしよう？等と思っていました。

でも、今は違います

〝治ったらそれで、ヨシ〟

です

エビデンス所謂学問的な裏付けは

〝獣医師たるものは科学者であれ〟と

大学時代、とある先生に言われたこともあり、科学者たるもほ、経験や治った気がするなど、理論エビデンスがきちんと出来ないと

恥だとも思っていました

勿論、きちんと調べて新しい発見をし論文を書き、後世にきちんと残して獣医学にしたいとは今も、思っています。

私の原点は、獣医になって３年目位

アメリカに行った時、アメリカで出逢った

獣医さんから「アメリカは獣医専門医が増え過ぎて、逆に飼い主さんがどこの病院に行けば良いか、右往左往迷っています。貴女は先ずは、良いジェネラリスト＝総合一般臨床医になりなさい」と言っていただきました。

卒業した頃は、土日となると

ありとあらゆる勉強会、当時は特にアメリカの獣医さんが世界のトップと思っていたのでアメリカの獣医さんのセミナーがあると

ほとんど行っていました。

そんな中、たまたまアメリカ歯科の専門医の先生のセミナーを受け、衝撃を受け、アレコレ勉強しても、何でも屋になる

だけは嫌だ、他の専門医の先生にお願いする代わりに、自分も１つ他の先生達に頼られる

自専門を作ろう！と意気込みました。

でも、その先生は2回日本に来ただけでその後来日されなくなったのです。

当時は獣医歯科は、日本語の本も無く

誰からも学ぶことが出来なかった時代でした。

そんな中、ＪＡＨＡ犬の躾インストラクターの１期生の募集があり、アメリカの犬猫の行動学を学ぶことになり、数年かけて無事１期

生生となったのです。

それまで、大学や学会では病気の犬猫のことばかりで、学会のセミナーで画面に出てくるのは、組織や内臓の写真ばかり

それが出てくると、あ、結局このこは亡くなったのかと判ったりしていました。

でも、行動学の勉強会では「犬の笑顔の写真を診察中に集めて提出！」など

イキイキ元気な犬猫の動画がほとんど！

当時は、多分今も犬猫の行動学は基礎教育カリキュラムに無いはずで、

ＪＡＨＡ犬の躾インストラクターで

獣医はまだまだ少ないですが、

犬猫の仕事に付けた幸せ❤を

ヒシヒシと感じつつ、勉強が出来

その後、私が他の獣医さん達より

犬猫達の動作や仕草に

詳しくなれた、大きなターニングポイントと

なったのです。

その勉強が一段落した頃、ＪＡＨＡ犬の躾インストラクターの仲間の獣医さん4人と

日本人で後にアメリカ歯科専門医となる先生と勉強会合宿で出会えたことから、歯科を再び学ぶ出逢いになり、その４人のうち私だけが歯科にビビッときて、その後

東京でされていた私設の６人位の歯科の勉強会に参加させていただける幸運に恵まれ、毎月勉強するようになったのです。

御縁て何処に転がっているか

判らないもんです。

さて、明日はその続きを書いてみようと思います

本日休診日
つい、ちょっとだけ掃除のつもりが、大掃除することになってしまいました

となりの店舗が、入れ替わり中でまだ稼働されて無さそうなので、隔壁の板壁を洗浄しておこうと、やってみているならちに、業者さんがされたという、雨樋からいつも
黒く染みの雨跡が出るのが
気になり、ちょっと覗いてみたら、大変な詰まり方でした(汗)
コレは徹底的にやるしかナイ！と、高くて覗けない場所なので、スマホで確認しつつ
大掃除＆除菌しました。
何だか、平日も仕事で
耳の治療とか、歯の治療とか
似たことやっているな(汗)
と苦笑い

でも、やるならとことんやっておくと、あとが楽チンですね。

汚れをとったので、ペンキまで塗れたら完璧でしたが

まずは
今日はここまで

あーちょっとスッキリしました。

チワックスさん、12歳。

他院で、子犬の頃から心臓の雑音を指摘されていたそうですが、

詳しく調べず、様子をみましょうのままで、もう１２歳になっておられたので

当院では心臓の病気に詳しい、西宮市内のペットメディカルセンターさんを紹介させて

いただいています。

私は、腹部エコーの認定はうけていますが，心臓のエコーはやっていないので

先生にお願いしています。

必要な場合は、手術の時にお願いして来ていただいたりしています。

さて　このワンちゃんは、まだ軽度の僧帽弁閉鎖不全だったそうで、

進行しないよう投薬をスタートしていただくことにしました。

さて　このワンちゃん

３~5年位前に歯石除去を受けられていたそうです。

今回３年~５年歯科ケアされてないとのことで

ちょっと心配でした。

1️⃣　歯石の付き方は，人も犬猫も歯周病予防を実施する目安にはなりません。

ただし、歯の検査である

プロープや歯科レントゲン検査をする前に

歯石は邪魔なので、除去しました。

正常な、折れてない右上の第４前臼歯はこんな形です。

赤いのは　プラークチエッカーの赤い組織です。

赤いとこは、プラーク≒歯の細菌の塊です。

歯科レントゲンでは　こんな感じ

反対側をみると、なんと左の上の歯の第４前臼歯が折れて半分位の大きさになっていました。

左は折れた歯の上に歯石が上にのっかっていて

判らない状態です。

右は歯石をとったら、折れた歯と神経に通じる

穴がみえました。

露髄ろずい　と言われる状態です。

このまま気が付かないと、そこから　菌が

顔の骨まで　溶かして顔に穴があいたりします。（他の症例です）

顔に穴があくまで　飼い主さんは気が付かないということは

よくあります

このワンちゃんは　犬ガムを頑張って噛んでたらしく

他の歯も折れていました。

チワワさんは　犬歯の後ろの　歯が欠歯といって

歯がないことも　時々ありますが

歯科レントゲン撮影すると　歯が折れて　歯肉の下に埋まっ

ていました。

このワンちゃんは、下の前歯とかが歯周炎になっていました。

歯周炎は　歯を支えている　骨や歯根膜が歯垢=プラーク=歯糞（はクソ）=歯周病菌の軍団で炎症をおこしたり、腐ることなので

心臓にも悪影響を及ぼします。

なので、重度な歯周炎は抜歯して、それ以外の歯周炎は再生治療などをして、

特に今回下の犬歯を守ることにしました。

どうぞ　お大事に！