⑥私がアメリカの獣医歯科学会で勉強した頃の話 をStandFMという
ラジオでお話ししました。
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https://stand.fm/episodes/6671a0896252d6b51346cd0a

本日は、私が日本で後にアメリカの獣医歯科専門医になる先生と出逢い、

1999年〜2002年にかけてアメリカの獣医歯科学会の、犬・猫・うさぎの歯の実技コースの全過程を修了しました。

アメリカでは、金曜日から日曜まで

朝から夕方までトレーニングコースが実施され、それが終わると

その獣医歯科学会にはアメリカだけでなく、オーストラリアやフランスなど世界中から、歯科をされる先生達が来られていました。

2002年？に京都で世界獣医歯科学会が

開かれたので、私はアメリカや世界中の

先生達が、京都の学会に来日して

下さるように、仲間の先生達は　着物を着たり、私は紙相撲のイベントを　したりして、海外の先生達と交流をしました

おかげで、京都の学会には　沢山の海外の獣医師の先生達が日本に来日して下さいました。

日本では小動物歯科研究会のレベル①から④まで、1日の授業と1日の実技をうけ、研究会で発表するとレベル④までの修了証が貰えます。レベル④が最終です。

アメリカの学会でトレーニングを受けた頃に、日本でもレベル4までの認定書をもらいました

私が一番長く勉強しているのが、アメリカの獣医歯科専門医の先生の私塾です

コレは、先生が許可した獣医師しか

参加できないのですが、ここに所属させていただいていることが、一番勉強になっています。

約25年位かな？

この先生が作られ、一般の獣医さんも

加入できるのが、獣医顎顔面口腔外科研究会です

今週の金曜日〜日曜に埼玉で

獣医麻酔外科学会があるのですが

そことの合同開催なので

参加してきます

今日は、３歳の柴犬さんの

歯のクリーニングの日でした。

昨年２歳の時に

・歯石が多い

・歯並びが悪い

とのことで、来院されました

前回から11ヶ月

歯磨きはあまりされて無かったそうです。

歯石は、あれから11ヶ月なので

前撮りほど、多く付いていませんでした。

でも、当院では犬猫達もを歯周炎、

いわゆる歯周病菌で歯を支える

歯の周り顎の骨や歯根膜が腐る

歯周炎を減らす。

または、予防して一生を送っていただくこと！

獣医大学では、今も歯の基礎授業は

ありません。

人の医学部と同じです。

そんなこともあり、

獣医師の方でも

歯石から歯周病になるとおもっていたり、歯周炎の検査に必須の

歯科レントゲンの普及は、数年前で動物病院一万軒のうち約800台という

報告も

しかも当院の初診の飼い主さんに、『歯周病はどうしてなると思いますか？』とお聞きしたら

『食べ物から歯周病になる』と思っておられる飼い主さんも

90％以上おられ、まだまだ

知っていただくことは大切だな！

と思っております

しかも犬猫は人より、歯を支える

骨が脆いので、重度の歯周炎になりやすい傾向があります

しかも歯周炎は、虫歯と違って

痛みがとても少ないので

知らないうちに、進行していくので

沈黙の病気とも言われています。

クリーニングは、人の歯科医院と同じが歯磨きしていても理想的なので

されている犬猫の飼い主さんも

おられます

でも現状は、そうもいかないと

思いますので、少しでも

歯磨き！と思わず

人のようにプラークコントロールを

意識していただけるよう

その場所を書いてみます！

歯周炎予防の為の

プラークコントロールに使うグッズは

・犬猫人も、歯周ポケットに入る

先がテーパー状に細くなっているもの

⚠子供の歯ブラシは、虫歯用なので

不敵です。

歯周炎予防するのに

犬猫と人の共通な場所は

①歯と歯肉の隙間

②歯と歯の隙間

(犬猫も人も歯間ブラシを使用するのが理想的)

人はそこに虫歯が多いのでその

予防として

③歯の溝

となります。

今回、この柴犬さんも

プラークチェッカーで

歯垢を染めてみました。

歯並びの悪い場所や、歯の舌側に

プラークが沢山付いていました

当院は人のＰＭＴＣをしているので

①プラークを染める

②プラーク＆歯石を除去

③研磨剤で研磨

④軽度の歯周ポケットの部位に

歯周病に効果のある薬の注入

をしました

少し、歯周ポケットも出来かけていました

歯周病菌の悪さを調べる

簡易検査も今回、口の中の液を

拭ってとって、検査センターに　出すことにしました。

歯を染める前と後を

片方の歯になりますが

撮影したのを載せておきます

代表的な場所を載せます。

研磨の機械で、歯石やプラークを

取り除いた後に、研磨剤を付けてポリッシュしました

黄色いシリンジは、歯周ポケットが出来ている場所に、抗菌剤を注入しています

写真が上にきて、申し訳ありませんが、

見てみて下さい。

耳はビデオオトスコープで観察したら、左耳に分泌物が増えてきて

いました。

歯磨き指導もさせていただきますので

又、歯ブラシとペーストやコップ持参でご予約されてご来院ください.

一緒に頑張りましょう！

どうぞお大事に！

ネットラジオスタートしました。獣医師としての勉強　その①
今日は、夕方別の勉強会をネットやるので、ラジオの収録を朝やりました。

私は、知人にどの動物病院が良いかな？

と聞かれたら

所属学会やブログを調べることに

しています

基本、凝り性のとことん勉強してそうな獣医さんが私は好きなんだけど

そうなると専門医みたいなのを、海外で

とっていたりされるのですが、そこまでやると、他の科目までは手が回らないのが普通なので

一般的なかかりつけさんなら、大きな動物病院では無い処を探します。

大きな動物病院、複数の獣医師を雇える動物病院は、主に整形外科がメインな動物病院でないと、基本経営上、難しいからです。

そして、そんな動物病院はCTも持っておられることが多いです

そうなると、私が経営者ならCTは数千万円するので、経営上外科中心となるのは必須条件となります。

外科は、私も口腔外科も仕事なので、必要性もとても良く判るのですが

そうそう外科が必要な動物は、少ないものです

最近は、企業が経営者になり獣医師を雇っておられる企業動物病院も増えてきたので、その経営母体は何処か？も

特に動物の場合、そこの獣医さん達の勉強のモチベーションや、そこにどんな経歴の獣医さんを雇うか？となると

手術ができる人を院長にそえて、その他の方は内科系とかにされてる感じを

受けます。

私の動物病院は、

歯科や耳のビデオオトスコープという

大きな動物病院さんでも、やっている方は特に歯科は、外科治療のトレーニングも必要なのでチョツト勉強して

やれるものでは、実際はないので

色々な地域の飼い主さん＆犬猫が来院されるので、その対応や治療内容も聞けたりするので、あくまでも間接的な

感覚ではありますが、日本の動物病院の傾向を知った上で、聞くと

企業動物病院に勤めるって、こうなるのだろうと、もし自分が勤めたら

経営しなくてらくだろうなと思いつつ、今の診療のやり方は、経営上も

絶対させて貰えないだろな！と思えるのです。

今の私の動物病院のウリが

色々やっても治らない、皮ふやアレルギー、涙焼けはご相談ください
です。

色々は、色々な皮ふの強い動物病院にかかっても、という意味あいをこめています。

偉そうに聞こえるかもですが、

皮ふは身体の鏡
と考えて、皮ふの先生に行かれた方は

診断名をありがたくいただき、

治療を皮ふ以外からトライして治す！

ようにしています

コレって、オリジナルの治療方法なので、何か名付けたいのですが

以前　犬猫病巣皮ふ改善法？

とか、りえ式皮ふ治療法？

とか

センスなさすぎで、自分でも

ガッカリですが、アイデアあれば

皆さん教えて下さい。

治してしまったら、仕事が無くなるのが

特に皮ふの世界（笑）

皮膚科だけなら、当院では

ほとんどが

治ってしまって、無治療も多いので

皮膚科なら

潰れてたよね(^_^;)という現状です。

歯科やってて良かった♥

そんな私が、大学時代から

どんなことをやってきたか？

をラジオで語っていますので

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獣医の勉強その①

https://stand.fm/episodes/6663962989cb3144ea650579

以前こんな動画を撮りました

麻酔は、何回も、何歳になってもかけられるとは感じています

犬の無麻酔の歯石取りは、犬にトラウマを植え付ける？！子犬の頃から、歯の病気に気を付けていた飼い主さんでしたが、麻酔が怖くて関東の無麻酔の歯石除去の動物病院で，歯石を取って貰っていました。そのうち，その子は，口を触ることが怖くなってしまい　当院に来院されました。するとなんと・・・！！youtu.be

今このワンちゃんは、途中耳の具合も悪くなってしまい、心臓や腎臓も悪くなってきて、早めに耳の手術も可能ならしていただけるよう、

栃木県の犬猫の耳の病院まで行っていただきました。

先生のおかげで、耳の手術は回避出来たそうで、　１３歳の今も心臓はここから車で1時間半位の地元で検査投薬を受けつつ、歯は当院で年に2回はＰＭＴＣを麻酔して受け、耳は毎月？か隔月くらいのレベルで麻酔して検査治療をされています

地元の動物病院でも点滴して、

毎回、歯や耳の治療の時も、モチロン腎臓を守る為に点滴しながら麻酔はしています。

あとは、当院では麻酔アレルギーの一つの可能性として、プロポフォールという静脈麻酔は、大豆アレルギーのある動物（人も）にはアレルギー症状が出る場合があるので

当院では、皆さん食物アレルギーの検査をしているワケでは無いのでプロポフォールは使わないようにしています。

ワクチンアレルギーも食物アレルギーの観点から、私も含めて獣医アトピーアレルギー免疫学会に加入している先生達は、学会で教えて貰うので、獣医アトピーアレルギー免疫学会に加入している獣医師は約200人なです。

なので、約一万人いると言われる、小動物開業獣医師の2%なので

圧倒的少数民族！

なので、学会以外の獣医師の先生達とは、共通の感覚では無いとどうしても感じてしまいます。

なぜ、獣医の皆さん入らないの？と

思われるかもですが、

獣医アトピーアレルギー免疫学会は日本だけなのです。

でも今では日本の犬猫のアレルギー検査のシェア８割を占める動物アレルギー検査センターのIgEとリンパ球検査は、獣医アトピーアレルギー免疫学会の会長さんが、やっている検査なので、私の願いは日本の獣医さんには、ウチの（自分が入っているだけなのですが）学会に、日本の獣医さん達皆さん入っていただけたら、共通の会話ができて良いのになと思っています

勿論、麻酔アレルギーと言われることはプロポフォールだけの麻酔アレルギーでは無いとは思っています。

なぜなら、私は小学生から大学位までは、キシロカインと呼ばれる局所麻酔のアレルギーで、何回もアナフィラキシーショックを起こしていたから

 

でも、昔はキシロカインに他の薬剤？が入っていたそうで、今は入っていないのが販売されだしたそうで、私は局所麻酔のキシロカインを歯の治療とかで使えるようになったのです

薬品会社もお医者さんも、作って使ってみないと判らないことも多いとは思っていますが、色々なことがありますね。

私は幸いなことに、２５年以上歯科を、１１年間耳のビデオオトスコープをやってきて、

それまでも、避妊去勢以外に胃腸や膀胱、肺の手術とかもやってきましたが、やらないと必ず死ぬ、手術しても亡くなる可能性のあるという状態の犬猫以外の、特に歯と耳では

毎日1から最高5件の麻酔をするのですが、基本全て日帰りですが

麻酔して覚めて、さぁ～飼い主さんのお迎えだ！という時間に突如

脳神経状態に異常をきたし、亡くなった一匹のワンちゃんと、数日後膵炎で亡くなった猫ちゃん以外は、

亡くなったことがありません。

麻酔が上手なんですね！と言われることもありますが、麻酔の上手下手とかは、良くわかりません

普通に、犬猫の状態を観察して鎮静や麻酔の薬を組み合わせているだけです。

あとは、自分やスタッフ達も

良く寝て、動物達の小さな変化を身体で受け止めて対応できるようにしています

来月は、東京で

獣医顎顔面口腔外科研究会と獣医麻酔外科学会が（内視鏡学会もだったかな？）共同開催されるので

参加してくる予定です

https://www.jsvas.net/conference/2024_108th/announcement/index.html

動画で参加可能な授業とそうでない授業があり、

私が所属している

獣医顎顔面口腔外科研究会は

リアル授業＆発表しかないとのこと。

他の先生達とも、久々リアルで

直接お話し出来るので、６月２１日金曜日から参加してきます！

皆さんの、麻酔への不安は

永遠に消えないと思いますが

我が家のイヌ2匹の・ネコ2匹達は、

歯と耳では大変なことにさせたくないと、毎月か、最低３ヶ月毎にはかけて歯と耳をやっています

イヌは１１ヶ月と１３歳の2匹

猫は１６歳の姉妹猫です

元気で長生きさせたいから

犬猫の健康寿命は歯と耳！

をモットーにやっています

不安な方は、当院の常連の

飼い主さん達に

直接お聞きになるのが１番だと思っているので、もし偶然出会ったら

お聞きしてみてください。

みなさん、こんにちは！院長です。私たちの診察風景を、私と共著の本を出したイラストレーターのメグさんが、温かくユーモアたっぷりに再現してくださいました。メグさんの筆から生まれる、当院の日々の様子を是非ご覧ください。

メグさんのイラストを通じて、私たちの病院の温かい雰囲気とユーモアのある日常を感じていただければ幸いです。

詳細はこちら: https://note.com/rushtokyo_net/n/n60cac3e2ccbf