この前の土曜日 14歳のジャックラッセル のウオッカちゃんが 広島から来てくれました

飼い主さんによると どうも 今年になってから歯が痛そうだということです

当院には２歳の若い時に硬い蹄を噛んでて上の奥歯を折ったことから  当院に宝塚から来られました

当院では歯の神経を抜いて詰め物をして治療しました

そこから 途中 広島に転居されましたが年に1～2回 的に来院してくださり、歯の治療をされていました

丁寧に歯磨きもしてくださっていたお家でしたが 昨年からは 歯磨きができなくなっていたそうです

定期的な治療の予定日までには，まだ時間があったのですが 、今回さすがにこれは歯が痛そうということで 急遽 来院 されました

この　ウオッカちゃんは、もう１２年間体的的に通院されてることもあって、来た時はいつもは私たちを 喜んで 見つめてくれたり

、院内を色々探索したりき病院が好きな子だったのですが 、その日はどうも 私たちのことがよくわからないみたいで、

家でも留守番ができなくなっているそうで，院内で治療前後も珍しいことにずっと吠えていました

当院では歯科ケアのときに、飼い主さんに希望をお聞きして、一緒に耳のビデオとスコープで耳の鼓膜を見ることをさせていただいています

今回も、両方希望してくださったので

ます 歯を見てみると前歯の下が1本折れて歯周病にもなっていました

飼い主さんに、ご連絡し歯を抜く処置をさせていただきました

その後 耳も見てみると なんと 鼓膜にたくさんの毛が突き刺さっていました

幸いなことに穴は開いていませんでしたが、 2023年度の耳の研究会 vep で 栃木県の犬猫の耳の動物病院の 臼井先生が認知症と思われた犬猫達に、

ビデオオトスコープ療法を実施し、鼓膜に耳の毛が刺さっていた犬猫たちを治療してみると、なんとめまいや 認知症と思われる行動がなくなったという報告がありました

私も、ウオッカちゃんが前のように元気になってくれますようにと、耳の治療をさせていただきました。

ユーチューブにまとめてみました。

https://youtu.be/W3_Kq21llyc

すると帰りには近くの西宮浜で元気に 運動してから　車内ではぐっすり寝て帰ったと

ご連絡がありました。

そして　次の週、歯の処置の点検に来院していただくと

いつもの あの　元気お転婆なウオッカちゃんに戻っていました

やった 本当に嬉しかったです

たかが鼓膜の毛　 されど 鼓膜の毛

ですね。

そんな犬猫の症例は実は　もっと沢山いると思っています

めまいがあると、前庭疾患と名がついて終わり

高齢な犬猫が　少し様子がおかしいと　認知症

それで良いのでしょうか？

脳や中耳だけが原因ではない

めまいや　認知ではないのではないか

という症例が　きっとあるはずだと

私も思っています

栃木県の犬猫の耳の動物病院の 臼井先生がおっしゃっていたことは本当だったんです

耳の鼓膜に毛が刺さっている子がみんな 目眩 や認知症のような行動を起こす わけではありませんが

十分に可能性はあると思っています

飼い主さんはたまたま 歯の治療に 来院してくださったのですが同時に耳のビデオとスコープによる検査と治療によって認知症と思われたこのジャックさんのめまい 認知行動も治ってくれたと思います

飼い主さんは年に1回の歯の治療でいいと思っていたけれども、耳のビデオオトスコープをうけて本当に良かったと言ってくださいました。

そして、 これからは もう少し 頻繁に歯の治療に 来院 したいと思いますと言ってくださいました

14歳なのに です

当院で歯の治療を受けてくださった犬の飼い主さんたちは先生 歯の治療しないと長生きできないですよね だからやりますと言って何歳になっても 麻酔がかけられる限り LINE してくださいます

当院での最高齢は犬で20歳猫で23歳です

高齢になって歯の悪いことに気がついて 抜歯 を何時間もかけて大変な手術をするよりは毎年 コツコツと 予防しかを繰り返し

例えそれが麻酔をかけたとしても 当院ではそれが長生きで健康寿命を伸ばすことになっていると断言できます

歯石を目安にしない歯の治療

そして、耳のかゆみや　外からや　手持ちの耳鏡による耳の汚さ

をあてにしない　耳ビデオオトスコープ検査を！

私は歯周病箘が母親の体内で、血液感染するように

耳の箘も同じように　体内で、もしくは

生まれた直後に、母親の皮膚の箘が、

耳についてしまって　鼓膜の方まで

箘が感染してしまうのではと　疑っています

なので、できるだけその箘を

早くから発見して、コントロールすると

一生健康でいられるのでは

と思って、ここ11年間歯と耳をやってきました

当院では、耳のビデオオトスコープは生後半年位に

当院では1歳半から2歳半までに最初の歯の治療 検査を受けていただきます

そして人間のように  3ヶ月から6ヶ月おき 飼い主さんによっては12ヶ月おきに歯の治療を受けられる方もいられちゃいますが

歯磨きをしていても予防しか受けに来る それは人間でも同じ犬でも同じ猫でも同じ 私はそう思ってやってきました

もう 歯の治療を始めて25年間 この病院を始めて15年前の病院から LINE してくださって 2代目 3代目のワンちゃん猫ちゃんもおられます

うちの犬や猫にして欲しいことは 飼い主さんたちにも！

健康寿命 を一緒に伸ばしましょうね！

歯や皮膚を得意とする獣医師として
日々診察をしています。

そんな中、
歯周病は歯石が原因だと思っておられたり、
え！っと思う歯科の知識の方がとても多いように感じています。

あと歯周病の治療に来院されたワンちゃんの中の
かなりの多くの犬達に，知らない間に　歯磨きガムとかをあげて
歯を折ってしまっている犬がいるのです。
歯石をとったら、下の歯が折れていた場合が多いです。

もっと、かかりつけの動物病院さんで、色々歯科の基礎知識をしていただけてたら、こんなにはならなかっただろうにと思うことも多々あります。

ただそれは獣医大学では，歯科の基礎教育が今もないことから，難しいのかもしれません。
数年前，指導者不足ということから　獣医大での基礎教育の提案は却下されたと聞いています。
なんとかならないかなと思うのてずが、まずは飼い主さんたちにそのことを
知っていただき自衛していただきたいと、思って投稿させていただいて
おります

さて、年末の犬猫うさぎの歯科クイズシリーズを
させていただきます！

①犬猫は歯石がついてないと歯周病にはなっていないと思う

答え
歯周病は歯周病菌が原因なので、歯石がついてなくても歯周病にはなります。
犬猫の感じだと、歯石が少ない犬猫ほど、生きている歯周病菌が
多いのか　歯周病　特に歯周炎（歯を支える骨と組織が歯周病菌によって腐る病気）がひどいように感じます

歯周病菌の塊をプラークといいます。
歯石は歯周病の直接の原因ではありません。
歯石は唾液と　歯周病菌の死骸が固まってできたものです。
歯石は海のテトラポットみたなもので，その周りに生きた歯周病菌が
つきやすいのと、歯茎の上にある歯石は歯肉縁上歯石といわれ、白っぽく
外から見えてない歯石（歯肉縁下歯石）は血を含むので黒っぽいです。
歯石があると、歯茎の下のクリーニングができなかったり、ブローブという道具で歯周ポケットを測定する邪魔になったり、歯周炎を疑う時に
歯科レントゲン撮影する邪魔になることもあるので取り除きます。

また　ちょいちょい　クイズやるので

知識増やしていただけたら　うれしいです

チワックスさん、12歳。

他院で、子犬の頃から心臓の雑音を指摘されていたそうですが、

詳しく調べず、様子をみましょうのままで、もう１２歳になっておられたので

当院では心臓の病気に詳しい、西宮市内のペットメディカルセンターさんを紹介させて

いただいています。

私は、腹部エコーの認定はうけていますが，心臓のエコーはやっていないので

先生にお願いしています。

必要な場合は、手術の時にお願いして来ていただいたりしています。

さて　このワンちゃんは、まだ軽度の僧帽弁閉鎖不全だったそうで、

進行しないよう投薬をスタートしていただくことにしました。

さて　このワンちゃん

３~5年位前に歯石除去を受けられていたそうです。

今回３年~５年歯科ケアされてないとのことで

ちょっと心配でした。

1️⃣　歯石の付き方は，人も犬猫も歯周病予防を実施する目安にはなりません。

ただし、歯の検査である

プロープや歯科レントゲン検査をする前に

歯石は邪魔なので、除去しました。

正常な、折れてない右上の第４前臼歯はこんな形です。

赤いのは　プラークチエッカーの赤い組織です。

赤いとこは、プラーク≒歯の細菌の塊です。

歯科レントゲンでは　こんな感じ

反対側をみると、なんと左の上の歯の第４前臼歯が折れて半分位の大きさになっていました。

左は折れた歯の上に歯石が上にのっかっていて

判らない状態です。

右は歯石をとったら、折れた歯と神経に通じる

穴がみえました。

露髄ろずい　と言われる状態です。

このまま気が付かないと、そこから　菌が

顔の骨まで　溶かして顔に穴があいたりします。（他の症例です）

顔に穴があくまで　飼い主さんは気が付かないということは

よくあります

このワンちゃんは　犬ガムを頑張って噛んでたらしく

他の歯も折れていました。

チワワさんは　犬歯の後ろの　歯が欠歯といって

歯がないことも　時々ありますが

歯科レントゲン撮影すると　歯が折れて　歯肉の下に埋まっ

ていました。

このワンちゃんは、下の前歯とかが歯周炎になっていました。

歯周炎は　歯を支えている　骨や歯根膜が歯垢=プラーク=歯糞（はクソ）=歯周病菌の軍団で炎症をおこしたり、腐ることなので

心臓にも悪影響を及ぼします。

なので、重度な歯周炎は抜歯して、それ以外の歯周炎は再生治療などをして、

特に今回下の犬歯を守ることにしました。

どうぞ　お大事に！

• 歯と耳以外の御写真忘れてました。

宝塚市からのご来院、１２歳の可愛いプードルさんです！

かかり付けの獣医さんに、歯のことをお聞きしたら
「歳の割には歯が綺麗ですね」と言われたそうですが
左上の奥歯に黒い穴があり、心配で来院されました。

確かに、歯磨きされているらしく、
歳の割には歯石は少ないです。
が、当院では犬猫でも普通だし、
私が「歳の割には歯石少なくて綺麗ですね！」
と医師から言われたら、「ありがとうございます」で
歯科医さんから言われてそのまま、先生や
歯科衛生士さんにでも検査してくれないと、
「この先生、大丈夫？！か」と即思ってしまうお言葉です。

歯科検診はこんな感じ

さて、このワンちゃん
歯周病の原因は、菌が死んだ死骸と唾液のコラボの
歯石そのものより、プラーク＝歯垢が問題です。

歯医者さんの書かれた本の中には、
歯垢と言うから、患者さんは食べかすと間違うんだ、
ウンチより菌が多いのが、歯垢なんだから
歯糞＝ハクソと呼ぶべきだ！
と言ってた方もおられたので、なるほど～でした。

染める前の歯と、青いプラークチェッカーで染めた歯

を並べてみましょう。

このブログは、写真の扱いがチョイ面倒なので

淡々と載せさせていただきます！

まず、飼い主さんの一番気になってた左上の第四前臼歯の黒い穴は歯のエナメルが欠けて、歯の神経と血管が露出してのいる場所でした。

左が欠けてない第四前臼歯。右は欠けて歯の神経が露出している第四前臼歯。硬い物をずっと噛んだり炎症が長く続くと、歯根膜が潰され歯槽骨と癒着する場合もあります。歯根膜が綺麗に観察できないので、その可能性は大きいので治療に数パターン御提案させていただきました。

この右の歯は既に死んでしまっています。

人の虫歯とか欠けたりして神経に達してるのに、放置したのと同じ状況です。顔に穴があくまで、骨が腐っていくのは

まだまだ時間かかりますから、気が付いて良かったです。

それより、今早く治してあげたいのが、歯周炎です。

口が腐いのは歯槽骨が腐っている匂いだから、骨が腐ってるのは怖いです。

1. 前歯から
2. 3歳位だと、下の前歯の内側が、小型犬だと六本の前歯が顎が小さく、混み合いまっすぐ並ばないことも多く、
3. 人ではこれを叢生そうせいと呼び、治療対象だったりします。
4. 当院でも、仔犬の頃に永久歯になったばかりの頃、六本を４本に間引いたりして、外科矯正として歯の隙間を広げ、将来歯周病になりづらくしたりしています。
6. この子も下の歯の内側は、プローブも6ミリ以上入りました

歯科レントゲンでも、大分歯槽骨が腐って無くなっています＝歯周炎です

小型犬で、歯周炎で顎が折れる場所である第1後臼歯は

外は歯磨きされてたようですが

歯と歯の間が歯周病になりやすいので

そこが青く染まっています。

あと、一番歯周病が進むのが舌側です！

一番下の写真は犬のむかって左の第1後臼歯の内側です

染まりますね。歯周ポケットは３ミリ位の場所もありますが

歯科レントゲンでは、抜歯までまだまだ大丈夫

今、同時に耳のビデオオトスコープ検査をしたら

耳の鼓膜に感染がたんまりあったので、それも同時治療中です！

お大事に！来て下さってありがとうございました！